小孩耳聋

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TUhjnbcbe - 2021/8/7 17:04:00
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孩子在成长过程中,难免会有个头疼脑热、伤风感冒,发烧、咳嗽、腹泻……这些看似普通的临床症状,如果不及时治疗,严重的话也会危及生命。9个月大的贝贝(化名)今年3月初随父母来融谁知来融不到一个月贝贝就反复发烧、咳嗽、鼻塞、流鼻涕以及排稀便贝贝(化名)妈妈以为孩子是水土不服,就去附近诊所和药店买了药,结果贝贝不但没有好转,反而出现了声音嘶哑、呼吸急促伴精神萎靡、纳差、哭声无力、两眼无神等症状。贝贝的爸妈心急如焚,连夜将孩子送来我院儿科急诊。接诊医生陈良金副主任医师查看患儿后发现贝贝前囟、眼窝凹陷,哭无泪,哭声弱,口唇干燥、皮肤弹性减弱,肢端冰凉,已达到中度脱水同时还出现呼吸急促、鼻翼扇动、三凹征阳性等呼吸困难表现孩子病情危重陈良金副主任立即予以吸氧、开放静脉通道补液扩容同时告知家属情况危急需住院进一步诊疗患儿入院后立即完善相关检查以进一步评估病情随着检查报告陆续出来,陈良金副主任发现贝贝的病情比想象中的还要严重,除了腹泻引起的脱水(中度)外,甚至出现了急性肾功能不全(肾前性)、电解质紊乱、酸碱平衡失调等并发症,病情危重。

除此之外,贝贝咳嗽、气促、声嘶明显,查体鼻翼扇动,口唇稍青紫、三凹征阳性,肺部听诊满肺粗湿罗音及喘鸣音,未吸氧状态下测血氧饱和度92%,吸氧后血氧饱和度也才95%,已经达到了“重症肺炎、急性喉炎”的诊断标准。

考虑贝贝年龄小病情变化快,病情危重第2天查房,陈良金副主任医师带领儿科相关医师认真查看患儿并制定详细的诊疗方案经过积极抗感染、补液、纠正电解质紊乱、保证内环境平衡以及吸氧、吸痰、雾化、抗炎、微生态制剂调节肠道菌群处理后贝贝现在已经生龙活虎复查相关指标也都恢复正常目前已治愈出院

健康宣教

都说女人是水做的,其实宝宝才是水做的。一岁宝宝体液量占体重的70%,成人体液量占体重的55%左右。年龄愈小,水的需要量相对愈大,对缺水的耐受力也愈差。宝宝由于腹泻造成的脱水,会引发机体内环境的紊乱致酸中*、低钠血症、低钾血症等,严重可造成生命危险。所以小宝宝一旦有急性腹泻,应口服足够的液体预防脱水。补液可以吃口服补液盐(ORS),有效且性价比高。但是当宝宝出现以下情况医院就诊

1.大便水份增多或次数频繁,或出现大便带血;

2.腹泻加重或持续2周以上;

3.呕吐频繁不能进食、进水;

4.3月龄以下孩子出现发热,或3月龄以上孩子持续反复高热;

5.烦躁、精神萎靡、嗜睡、惊厥等;

6.大孩子出现固定部位的持续腹痛,或婴幼儿哭闹不止;

7.尿量比平时减少或无尿(6小时内无尿)、哭时泪少或无泪、口唇粘膜干燥、眼窝凹陷、小婴儿出现前囟凹陷、体重减轻等脱水症状;

8.家长自己不能判断病情轻重。

来源:医院儿科

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