儿童哮喘的症状特点，最突出的是呼吸困难和干咳、咳嗽减轻喘息加重、咳嗽咳痰增多等轮番上演，儿童哮喘也同样有先兆，但往往容易被忽略，一方面和感冒、鼻炎等几乎相似，另一方面少儿贪玩，先兆在不知不觉中流失。
哮喘前先兆，常为打喷嚏、流鼻涕或水、鼻痒（过敏性鼻炎）、喉痒、咳嗽（过敏性咳嗽），婴幼儿因不能诉说，仅可见揉鼻搓眼等表现，进一步表现为上腭痒、咽痒、干咳和呛咳等，可有刺激性咳嗽及白色泡沫痰。哮喘发作后呼吸频率加快、多次屡发呼吸困难，伴高调喘鸣音以夜间为重。双肺可闻及广泛喘鸣音，部分可闻及湿性罗音，叩诊过清音。
一般都会出现严重的呼吸困难，婴幼儿可表现为张口呼吸、鼻翼扇动。严重发作时可表现为烦躁不安、紫绀、面色苍白、出冷汗。查体可见三凹征、心率加快、双肺有哮鸣音。进一步加重可出现心力衰竭的表现如颈静脉怒张、浮肿、肺底中、小水泡音、肝脏肿大。
慢性哮喘患儿可见肺气肿体征，如桶状胸、胸部叩诊呈鼓音。在合理应用拟交感神经药物和茶碱类药物仍不见缓解者，称为哮喘持续状态。可出现明显缺氧和二氧化碳潴留。可见出汗、青紫、面色苍白，甚至神志不清。哮喘持续状态死亡率高，哮喘晚期可有肺气肿和肺功能不全。哮喘急性期，应给与镇静、吸氧、平喘、祛痰、抗过敏和中医治疗，避免接触致敏源。
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